क्या यह स्वाब आपकी नाक के इतने ऊपर तक जाकर कोविड की जांच के लिए जाना चाहिए?

एक कनाडाई ने कहा कि यह उसके दिमाग में एक दर्दनाक प्रहार की तरह लगा। एक अमेरिकी ने उसके सिर में कर्कश आवाजें सुनीं। एक फ्रांसीसी महिला के नाक से खून बहने लगा। दूसरों को सिरदर्द हुआ, रोया या सदमे में छोड़ दिया गया।

उन सभी को कोविड -19 के लिए गहरे नाक की सूजन के साथ परीक्षण किया गया था। जबकि कई लोगों को अपने अनुभव के बारे में कोई शिकायत नहीं है, कुछ के लिए, स्वैब परीक्षण – कोरोनवायरस के खिलाफ वैश्विक लड़ाई में एक महत्वपूर्ण उपकरण – आंत की नापसंदगी को बढ़ाता है, गंभीर फुहार या झुके हुए घुटने।

टोरंटो में एक संगीत निर्माता और डीजे पॉल चिन ने अपने नाक के स्वाब परीक्षण के बारे में कहा, “ऐसा लगा जैसे कोई मेरे दिमाग के रीसेट बटन में कुछ स्विच करने के लिए जा रहा था।” “वास्तव में ऐसा कुछ नहीं है।”

“ओह, मेरी अच्छाई,” उन्होंने जारी रखा, “स्वैब अभी मेरी नाक में वापस जा रहा है जितना मैंने कभी सोचा था या अनुमान लगाया होगा – यह इतनी लंबी और तेज और नुकीली चीज है।”

जब से कोरोना वायरस उभरा है, तब से लाखों स्वैब लाखों नाकों में फंस गए हैं ताकि एक घातक वायरस का परीक्षण किया जा सके जिसमें ग्रह भर में लाखों मारे गए. अधिकारियों का कहना है कि वायरस से लड़ने का एक तरीका व्यापक रूप से परीक्षण करना और अक्सर परीक्षण करना है। एक परीक्षण का उपयोग करना अनिवार्य रहा है जिसे लोग बार-बार लेने के लिए तैयार हैं।

स्वाब आम तौर पर बिल में फिट बैठता है।

संयुक्त राज्य के कुछ हिस्सों में, स्वास्थ्य कार्यकर्ता व्यक्तिगत आराम के स्तर का आश्वासन देते हुए, लोगों को स्वयं का परीक्षण करने के लिए स्वाब सौंपते हैं। कई दक्षिण अफ्रीकियों के लिए, केवल कोविड -19 परीक्षण एक दर्दनाक है – आप सितारों या गैग को देखते हैं क्योंकि एक स्वाब आपके गले से नीचे चला जाता है।

स्वैबिंग का दायरा सवाल उठाता है: कौन सही कर रहा है? स्वाब को आपके नथुने में कितनी गहराई तक जाना चाहिए? इसे वहां कितना समय बिताना चाहिए? क्या एक सटीक परीक्षण को असहज होना पड़ता है? अनुचित रूप से या नहीं, कुछ देशों में क्रूर परीक्षणों के लिए प्रतिष्ठा है।

सबसे पहले, एक संक्षिप्त शरीर रचना पाठ: नहीं, स्वाब वास्तव में आपके मस्तिष्क को छुरा नहीं मार रहा है।

स्वाब एक अंधेरे मार्ग को पार करता है जो नाक गुहा की ओर जाता है। यह नरम, संवेदनशील ऊतक से ढकी हड्डी से घिरा होता है। इस गुहा के पीछे – कमोबेश आपके ईयरलोब के अनुरूप – आपका नासॉफिरिन्क्स है, जहां आपकी नाक का पिछला हिस्सा आपके गले के ऊपर से मिलता है। यह उन जगहों में से एक है जहां कोरोनावायरस सक्रिय रूप से दोहराता है, और यह वह जगह है जहां आपको वायरस का एक अच्छा नमूना मिलने की संभावना है।

परीक्षण के बारे में सावधानी एक साधारण तथ्य से उत्पन्न हो सकती है: अधिकांश लोग अपनी नाक से इतनी दूर तक कुछ हिलाकर खड़े नहीं हो सकते। इसके अलावा, परीक्षण हमारे कुछ सबसे गहरे डर को स्वीकार करते हैं: उन चीजों के बारे में जो हमारे छिद्रों में रेंगना तथा हमारे मस्तिष्क में उतरो।

“लोग अपने शरीर के उस हिस्से को महसूस करने के अभ्यस्त नहीं हैं,” डॉ. नोआ कोजिमा, कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय, लॉस एंजिल्स में एक निवासी चिकित्सक और संक्रामक रोगों के विशेषज्ञ, ने नासोफरीनक्स को छूने वाले स्वैब के बारे में कहा।

दर्द तब तस्वीर में प्रवेश करता है जब स्वैब – लॉलीपॉप जैसी छड़ी से जुड़ा नायलॉन का एक गुच्छा – गलत कोण पर प्रशासित होता है, संक्रामक रोगों में विशेषज्ञता वाली दवा के प्रोफेसर डॉ युका मनाबे ने कहा। जॉन्स हॉपकिन्स यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन में।

“यदि आप अपना सिर वापस नहीं करते हैं, तो आप गले तक नहीं पहुंचेंगे,” उसने कहा। “आप किसी की हड्डी तोड़ रहे हैं।”

संगीत निर्माता मिस्टर चिन ने अपने परीक्षण को “ब्रेन पोक” के रूप में वर्णित किया और जलन की तुलना मसाले में सांस लेने के प्रभावों से की।

“आपका पूरा चेहरा लीक होने के लिए तैयार है,” उन्होंने कहा, “मैं वास्तव में नहीं जानता कि इसके लिए तैयार होने का कोई तरीका है।”

कोविड नाक स्वाब परीक्षण के तीन मुख्य प्रकार हैं: नासॉफिरिन्जियल (सबसे गहरा), मध्य-टरबाइनेट (मध्य) और पूर्वकाल नार्स (आपकी नाक का उथला हिस्सा)। महामारी की शुरुआत में, वयस्कों के लिए गहरी नाक की सूजन को व्यापक रूप से और आक्रामक रूप से प्रशासित किया गया था क्योंकि परीक्षण के लिए विधि काम करती थी इंफ्लुएंजा तथा सार्स. हालांकि विज्ञान विकसित हो रहा है, विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि सबसे गहरा स्वाब सबसे सटीक है।

जुलाई में प्रकाशित अध्ययनों की समीक्षा के अनुसार एक और, एक विज्ञान पत्रिका, नासोफेरींजल स्वैब 98 प्रतिशत सटीक हैं; उथले स्वाब 82 प्रतिशत से 88 प्रतिशत प्रभावी होते हैं; मध्य-टरबाइन स्वैब समान रूप से प्रदर्शन करते हैं।

कोरिया रोग नियंत्रण और रोकथाम एजेंसी में जोखिम संचार के उप निदेशक सेउंग-हो चोई ने कहा, दक्षिण कोरिया में, नासॉफिरिन्जियल स्वैब कोविड परीक्षण के लिए सोने का मानक बना हुआ है।

“चिकित्सा कर्मचारियों के कौशल के आधार पर, यह चोट लग सकता है या नहीं,” उन्होंने कहा। लेकिन उन्होंने कहा: “नासोफेरींजल परीक्षण सबसे सटीक है। इसलिए हम उन्हें करते रहते हैं।”

डब्ल्यूएचओ ने दिशा निर्देशों परीक्षण करने के सर्वोत्तम तरीके के बारे में; जटिलताओं दुर्लभ रहे हैं। आस्ट्रेलियन दिशा निर्देशों कहें कि स्वैब वयस्क नथुने से कुछ सेंटीमीटर ऊपर जाना चाहिए। NS अमेरिकी रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र कहते हैं कि मिड-टरबाइनेट स्वैब को आमतौर पर एक इंच से भी कम समय में डाला जाना चाहिए, या जब तक यह प्रतिरोध को पूरा नहीं कर लेता। कुछ परीक्षक दोनों नथुने में सूजन करते हैं।

केडीसीए के दिशानिर्देश परीक्षकों को नासॉफिरिन्क्स (स्वैब को घुमाने या कताई, या दोनों) पर कुछ छूट देते हैं। श्री चोई ने कहा कि अनुभव स्वाब के ब्रांड, रोगी की दर्द सहनशीलता, नाक गुहा की संरचनात्मक संरचना और परीक्षक की दक्षता पर निर्भर करता है।

कोरिया सरकार के कोविड-परीक्षण दिशानिर्देशों को विकसित करने में मदद करने वाले जीनबुक नेशनल यूनिवर्सिटी में प्रयोगशाला चिकित्सा के एक प्रोफेसर डॉ. ली जेह्योन ने कहा कि परीक्षण में रक्त खींचने के रूप में बहुत कम जोखिम था।

लेकिन इस महीने सियोल में एक क्लिनिक से बाहर निकलते समय कुछ लोग छींक रहे थे, अपनी आँखें रगड़ रहे थे या अपनी नाक उड़ा रहे थे। एक-दो रो रहे थे।

“ऐसा लगा कि स्वाब मेरे दिमाग को खुरच रहा है,” 19 वर्षीय चू युमी ने कहा।

खून से लथपथ 28 वर्षीय किम काई ने कहा, “मुझे लगता है कि मेरी नाक से खून बहने वाला है।”

ली यूंजू और ली जुमी, दोनों 16, ने कहा कि वे फिर कभी नाक में सूजन नहीं लाना चाहते। यूंजू ने कहा कि ऐसा लगा जैसे मिर्च पाउडर उसके नथुने से नीचे गिरा दिया गया हो। जुमी ने कहा, “इससे बहुत दुख हुआ।”

डॉ ली का कहना है कि असुविधा सटीकता के लिए एक व्यापार बंद है। “इसका मतलब यह नहीं है कि हम उस दर्द को अनदेखा कर सकते हैं जो प्रत्येक रोगी महसूस करता है,” उन्होंने कहा।

बहुत से लोग परीक्षण को ठीक से सहन करते हैं। यूनिटी हेल्थ टोरंटो नेटवर्क में सेंट माइकल अस्पताल के एक पारिवारिक चिकित्सक डॉ पॉल दास ने कहा कि बच्चों का समय कठिन होता है।

कुछ लोग अपने अनुभवों को परीक्षकों की तकनीक या व्यक्तित्व के अनुरूप बनाते हैं।

सियोल क्लिनिक के बाहर 65 वर्षीय किम सून ओके ने कहा, “यह चुभता है, यह थोड़ा असहज है, लेकिन मुझे लगता है कि वह व्यक्ति बहुत कोमल था।”

31 वर्षीय फ़ुटबॉल खिलाड़ी इस्सा बा ने याद किया: “सेनेगल आने से पहले अगस्त में मैंने कोनाक्री, गिनी में अपना कोविड -19 परीक्षण किया था। जब उन्होंने मेरी नाक में डंडा डाला तो मुझे थोड़ा दर्द हुआ, लेकिन यह उतना बुरा नहीं था। और मैंने बहुत अधिक तीव्र दर्द सहा है। मैं एक आदमी हूँ।”

कुछ देशों का लक्ष्य परीक्षणों को मानकीकृत करना और मानवीय त्रुटि को दूर करना है। डेनमार्क, जापान, सिंगापुर और ताइवान के डेवलपर्स ने आविष्कार किया रोबोटों काम करने के लिए।

जॉन्स हॉपकिन्स के डॉ मानबे ने जोर देकर कहा कि स्वैबिंग को चोट नहीं पहुंचनी चाहिए।

फिर भी, दर्दनाक किस्से लाजिमी हैं।

महिलाएं अक्सर पुरुषों की तुलना में बदतर दर्द की रिपोर्ट करती हैं, अध्ययन करते हैं दिखाएँ, लेकिन यह एक डिज़ाइन पूर्वाग्रह के कारण हो सकता है: एक महिला के चेहरे की शारीरिक रचना के लिए कुछ स्वैब बहुत बड़े हो सकते हैं।

28 साल की ब्रियाना मोहलर को 2020 में मिनेसोटा में एक नाक में सूजन का सामना करना पड़ा, इतना कष्टदायी कि उसने “कुरकुरे” सुना।

ऑड्रे बेनाटार, जो हाल ही में फ्रांस के मार्सिले वापस चली गई, ने जन्म देने के लिए मई में मॉन्ट्रियल अस्पताल की अपनी यात्रा को याद किया। वहां, एक नाक के कोविड स्वाब ने उसे फटी हुई रक्त वाहिकाओं के साथ छोड़ दिया और गुब्बारा कैथेटर दोनों नथुनों में रक्तस्राव को रोकने के लिए।

“मैंने अपने जीवन में इतना खून कभी नहीं देखा,” 34 वर्षीय सुश्री बेनाटार ने कहा।

कुछ लोगों का तर्क है कि स्क्वैमिश कोरोनावायरस परीक्षणों के पैमाने पर नाक की सूजन अपेक्षाकृत कम है।

इस वर्ष, चीन को राजनयिकों सहित विदेशों से कुछ यात्रियों को प्रस्तुत करने की आवश्यकता थी गुदा कोविड स्वाब परीक्षण, विदेशी सरकारों को क्रुद्ध करना।

रिपोर्टिंग द्वारा योगदान दिया गया था ऑरेलियन ब्रीडेन, मैडी कैमरा, लिन्से चुटेल, वोजोसा इसाई तथा रूथ मैक्लीन.

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